Tlumení neklidu
 
DIAZEPAM (tbl, 5 mg)
Diazepam tbl. 5 mg po. 1-2 tbl.
 
DORMICUM (midazolam, amp/5mg)
max. 1200-1600mg/den, 0,03-0,2 mg/kg/h
DORMICUM amp/5mg inj.  i.v.
1-5 mg
DORMICUM 4 amp (20mg)/20 ml FR injektomatem i.v. (1ml=1mg)
0,03-0,2 ml/kg/h
(0,03-0,2 mg/kg/h)
  • nedostatečná funkce jater snižuje clearance i.v. podávaného midazolamu a účinky mohou být zesílené a mohou trvat déle
  • nesmí být používán k sedaci se zachovaným vědomím u pacientů se závažným respiračním selháváním či s akutní dechovou depresí
  • midazolam je metabolizován prostřednictvím CYP3A4
HALOPERIDOL (amp/1ml/5mg)
max. 18mg/den
HALOPERIDOL 1 amp/1ml/5mg inj.  i.v.
2,5-10 mg i.v.
HALOPERIDOL 4 amp (20mg)/20ml Glu10% injektomatem i.v. (1mg=1ml)
0-2 ml/hod
  • selektivní blokáda D2 dopaminových receptorů
  • prodlužuje QT interval  - při prodloužení  snížit dávku o 40%
  • po zklidnění pacienta snižovat haloperidol o 10-20% dosažené dákvy za den
HEMINEVRIN (clomethiazol, tbl. 300mg)
denně max. 14-16 tbl., 4,8g
HEMINEVRIN 300 mg tbl. 2tbl. zpočátku á 2h po. nebo do NGS
2 tbl. á 4h
  • odvykací stavy u alkoholismu
QUETIAPIN (seroquel, tbl. 50 mg)
QUETIAPIN 50-100 mg tbl.
(per os nebo do sondy)
  • u pacientů se závažnější hepatopatií podat jen 25mg
  • není třeba upravovat dávku s ohledem na ledvinné funkce
 
PLEGOMAZIN 0,5% (chlorpromazin, amp/5ml/25mg)
PLEGOMAZIN amp/25mg   i.m  
  • léčba inhibitorem MAO (<  3 týdny před začátkem léčby chlorpromazinem)
  • závažné poškození jater, cholestáza
  • glaukom s uzavřeným úhlem
  • klinicky významné srdeční poruchy (např. nedávný akutní infarkt myokardu, srdeční selhání, arytmie léčené antiarytmickými přípravky třídy IA a III)
  • feochromocytom
  • Parkinsonova choroba
RIVOTRIL (clonazepam, amp/1ml/1mg)
celk. dávka 10-12 mg/d
RIVOTRIL 1amp do 100 ml FR , 10min inf i.v.  
RIVOTRIL 5amp/20ml FR (1ml=0.25 mg) injektomatem i.v. 1-2 ml/h
0,25-0,5 mg/h
 
TIAPRIDAL (amp/100mg)
max. 1200-1600mg/den (150ml/den)
TIAPRIDAL 1-2 amp/100mg inj. i.v., i.m.  á 4-8 h
1-1-1-1
TIAPRIDAL 500mg (5amp)/ 50 ml FR injektomatem i.v.  (1ml=10mg)
0-5 ml/h
  (5ml/h=1200mg/d)
  • selektivní vazba na dopaminové receptory v CNS (limbický systém)
  • nevyvolává významnější expy NÚ
  • u starších pacientů nižší dávky
  • redukce dávky u renální insuficience:
    • ClCr  0,5-1 ml/s          75% normální dávky
    • ClCr  0,16-0,5 ml/s     50% normální dávky
    • ClCr <0,16 ml/s          25% normální dávky
  • NÚ: prodloužení QT (rizikové ff: bradykardie, hypokalémie apod)
  • KI: parkinsonova choroba a dopaminergní agonisté
TISERCIN (levopromazin, amp/1ml/25mg)
75-100mg/d
TISERCIN 1 amp (25mg)/100ml FR inf i.v.  (30 min)
1-1-1 (75mg/d)
1-1-1-1 (100mg/d)
  • možnost kumulace u jaterního a renálního selhání
  • možnost prodloužení QT intervalu
  • KI: parkinsonova choroba, myasthenia gravis, RS, hypotenze
ZYPREXA (olanzapin, amp/10mg)
max. 20mg/den
ZYPREXA amp/10mg inj.    i.m.
5-10mg (max 20mg/den)
 
CATAPRESAN (clonidin, amp/1ml/150ug)
0,2 μg/kg/min, max 0,5 μg/kg/min
CATAPRESSAN 2amp/20ml FR (1ml=15ug) inj. i.v. bolus 3-10 ml á 8h
CATAPRESSAN 8amp/20ml FR (1ml=60ug) injektomatem i.v.
0,2 ml/kg/h kont.
TOPlist